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生活水平和意識的增高，越來越多的人關注優(yōu)生優(yōu)育。而精液常規(guī)檢查是優(yōu)生優(yōu)育中不可缺少的一環(huán)。但精液常規(guī)檢查指標眾多，常人看起來就像一本“天書”。這些指標代表著什么意思呢，這些數(shù)值又是怎么回事？根本看不懂?。。?！

來，小編手把手教你

如何看懂一張精液常規(guī)檢查報告單

首先，我們來看看一張完整的報告單都有哪些內容?

一、理化檢查：

理化檢查是精液常規(guī)檢查中極為重要的部分。這些指標影響著這份精液標本的實驗室檢測和男科醫(yī)生的臨床診斷。精液報告“準不準”，精液有沒有問題，與這些指標息息相關。那我們逐個來看一下這些具體的指標和臨床意義。

 

1.精液體積：正常人每次射精體積≥1.5ml。精液的體積主要由精囊腺和前列腺分泌液構成，包括少量來自尿道球腺和附睪分泌的液體。如果精液體積過小，可能與射精管阻塞或先天性雙側輸精管缺失、精囊腺發(fā)育不良有關。所以，采集精液的時候，得保證精液收集完全，不能遺漏一點一滴哦！

2.精液的外觀：正常的精液，射出來一段時間，呈均質灰白色。如果精液呈現(xiàn)紅色。就是血精，常見于副性腺、后尿道的炎癥，偶見于結核或腫瘤。

3.精液的液化/粘稠度/凝聚度

 

正常精液標本60分鐘內完全液化，通常15分鐘精液即液化完成，粘稠度適中，無凝聚。

如果精液液化時間超過60分鐘或者粘稠度增高，影響自然受孕，也會干擾精子活力、精子濃度、精子表明抗體和生化標志物的檢測。精子凝聚，則暗示可能存在抗精子抗體。

4.精液PH:正常人精液PH≥7.2，如果PH偏低，特別是＜7.0，并伴隨精液體積小和精子數(shù)量少，則提示可能存在射精管阻塞或先天性雙側輸精管缺如以及精囊腺發(fā)育不良。

5.采精方式：推薦在醫(yī)院取精房使用手淫法采集，不建議使用性交法，因為會影響精液檢測結果的準確性。禁止使用市面上的避孕套盛裝精液，因為里面含有殺精的成分，會導致精子喪失活力。如果確實有需求，可以使用醫(yī)院特制的避孕套。

6.禁欲的天數(shù)：一般要求2-7天。禁欲時間過短會影響精子的濃度和體積，過長會影響精子的活動力。

二、精液的顯微鏡動力學檢查

精子的動力學是精液常規(guī)檢查核心的部分，它直觀的顯示出一份精液的“好”與“壞”。精子的活動力分為3級，分別為①PR（前向運動）：精子主動地呈直線或一大圓周運動，不管其速度如何；②NP（非前向運動）：所有其他非前向運動的形式，如小圓周泳動，尾部幾乎不能驅使頭部移動，或者只能觀察到尾部擺動；③IM（不活動）：沒有運動。

正常人精子濃度≥15×106個/ml，精子前向運動（PR）≥32%或總活力（PR+NP）≥40%。

如果精子前向運動（PR）低于32%或者總活力（PR+NP）低于40%，精子濃度低于15×106個/ml，則為少弱精癥，見于各種原因導致的生精功能障礙等，可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而導致生育能力低下或不育。

三、檢查報告有問題，應該怎么辦？

其實，單一的一次精液檢查并不能代表一個人的最終的結果，臨床醫(yī)生也需要通過2-3次的結果綜合判定。所以，每次進行精液檢查，最好在規(guī)范的時間內（2-7天），固定相同的禁欲時間，檢測結果會相對更有臨床價值。此外，在感冒發(fā)燒或大量飲酒之后，不推薦檢查精液。如果連續(xù)幾次規(guī)范檢查，報告都有問題，那可能生殖系統(tǒng)有問題，這時候就需要到男科做進一步的檢查與處理，配合臨床治療，并保持良好的心態(tài)。